妇产科是金山医院重点学科之一,是金山区卫生局专病专科资助科室。科室现有医务人员66人,其中主任医师、硕士生导师1名,副主任医师3名,主治医师9名,住院医师7名。分设妇科、产科、计划生育科和一个门诊。
2012年门、急诊人次达95 009人,年住院患者3876人次,年手术量2 347台,分娩新生儿2 000余人,计划生育手术5000余人次。2011年成功抢救危重孕产妇和妇科危重患者20余例。微创手术是妇产科的特色项目,卵巢癌的临床规范化诊疗和早期发现是今后发展的重点。
1. 妇科微创手术:该项目时妇产科特色与优势项目,已得到本地区和周边地区许多患者的认可,主要有腹腔镜手术、非脱垂子宫经阴道进行切除术和宫腔镜手术。其中,腹腔镜手术占妇科总手术的70%。由于微创手术比例大,我科住院患者的平均住院天数为5.2天,明显低于本区同类科室。
2. 晚期卵巢癌的最佳减灭术术式探讨:经过左绪磊主任10余年的探索,对IIIc期晚期卵巢癌的手术方式,进行了重大改进。妇产科与普外科专家一起,共同完成晚期卵巢癌患者的肿瘤细胞减灭术。在国际国内还停留在将残余瘤定义在小于1cm时,我们已经开始使用美国MD.Anderson 癌症中心的标准,将残余瘤定义在“小于5mm或肉眼不可见”的程度。使得这种过去的绝症,在经过细心的手术,辅以
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正规化疗的情况下,预期生存率由国内平均的38个月,延长到预期的69个月。该术式进行2年多来,经过正规手术与化疗的患者,尚无一例有复发迹象。另外,筛选早期卵巢癌也是妇产科工作的重点之一。过去两年内,早期卵巢癌占所有卵巢恶性肿瘤的近40%,比国内平均水平高出整20%。
3. 产科质量管理:近2年开展以降低剖宫产率为主的目标管理,使得剖宫产率降至国家规定的40%,降低了剖宫产带来的近期与远期并发症。
4. 其他妇科肿瘤的防治:我科较早在本的确开展宫颈癌的早期普查,目前具体的项目有宫颈癌的筛查和子宫内膜癌的早期普查。同时,遵守学术规范,使用正规方法治疗子宫颈癌与子宫内膜癌。近期疗效与国际国内公认的水平相当。
5. 计划生育、妇科内分泌与不孕不育症的治疗:这是我科今后发展的重点。尤其是不孕不育症的微创手术治疗,经过多年的探索,已经有了一套成熟的技术,圆了很多家庭的合家梦。在女性内分泌失调的治疗上,遵守行业规范,取得了长足的进展。
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